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医学基础知识资料:疾病诊断的步骤

柳河华图 | 2021-05-04 10:42

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  诊断疾病的步骤包括:1.搜集临床资料;2.分析、综合、评价资料;3.提出初步诊断;4.验证或修正诊断。通常针对其步骤及内容的常考点,华图的医考专家进行其相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

  首先我们来看一道考题:

  1.【多选题】以下对诊断步骤内容说法正确的是:

  A.查阅病人既往病历

  B.进行实验室及相关检查

  C.实验室检查结果即为最后诊断

  D.选择尽可能多些辅助检查

  E.询问病人起病情况

  1.【参考答案】ABE。

  可以看出,这道题目的考点是临床诊断的步骤及内容。接下来,我们就一起来看一下关于知识点。

  一、搜集临床资料

  1.病史采集:结合临床知识询问的病人既往病历、主诉、症状及其发展演变。

  2.体格检查:全面正确的对病人进行体格检查,发现阳性、阴性体征。对病史采集的资料进行核实、完善及补充。

  3.实验室及辅助检查:合理使用检查设备,考虑检查时机、安全性、成本、特异性并且及时判读检查结果是否准确可靠。

  二、分析、综合、评价资料

  1.确定主要临床症状:归纳整理病人症状体征及实验室检查,筛选特殊异常问题。

  2.从归纳信息中提取疾病关键信息。

  3.考虑实验室检查及辅助检查结果是否与临床表现及诊断相匹配。

  三、提出初步诊断

  1.联系自身医学知识及临床经验排列的临床诊断,将假设最大可能性的临床诊断作为初步诊断。

  四、验证及修正诊诊断

  1.在初步诊断上给予必要治疗。通过临床实践将原有诊断进行修正、完善。


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