一、操作目的：当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。

　　二、评估：

　　1.了解简易呼吸器的使用目的、方法、注意事项，检测简易呼吸器的状况、完好性;

　　2.环境安全，无有毒气体;

　　3.评估患者：

　　(1)无效或低效呼吸：频率过慢小于10次/分、浅快呼吸等;

　　(2)呼吸暂停及心动过缓小于40～45次/分;

　　(3)发绀、氧分压小于50mmHg或氧饱和度小于88%。

　　三、用物准备：氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩;

　　环境：清洁、安全、空气流通;

　　护士：仪表端庄、服装整洁;按七步洗手法洗手;

　　患者体位：仰卧，去枕头后仰;

　　物品：备齐用物，放置合理;

　　呼吸气囊的检测：1.呼吸球检测;2.单向阀检测;3.安全压力阀检测;4.呼吸球氧气袋及储气阀检测;5.呼吸球整组检测。

　　四、操作流程：

　　1.听到抢救呼叫，携用物至患者床旁，呼唤姓名，判断呼吸;

　　2.通知医生，安置患者去枕平卧，解开患者衣领衣扣，移开床头;

　　3.同时告知患者及家属操作的目的及注意事项;

　　4.连接面罩、皮囊及氧气连接管，调节流量使储气袋充盈(6～8L/min)，心肺复苏应给流量10L/min;

　　5.开放气道：解开衣领，检查口腔有无异物，取出假牙，手法开放气道(三种方法);

　　6.抢救者位于患者的头顶方，用“CE”手法将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气;

　　7.呼吸囊的使用：拇指与食指放置在皮囊的中部，其余四指自然分开，用匀等的压力挤压皮囊，待皮囊重新膨起后开始下一次挤压，频率根据病人的年龄而定，一般为16～20次/分，挤压时，双眼平视前方，观察病人;

　　8.应尽量在病人吸气时挤压皮囊;

　　9.观察及评估病人：胸腹运动、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、SaO2读数，意识变化，面罩有无漏气;

　　10.观察胃部嗳气情况，必要时插入胃管，观察缺氧变化;

　　11.使用呼吸囊后有效的表现：挤压时可见胸阔抬起(潮气量达到400ml～600ml)，听诊呼吸音存在，氧饱和度逐步上升，2分钟内达到97%以上，面色口唇转红润，意识状态有改善，心律失常有改善;

　　12.医嘱停用，取下呼吸气囊;

　　13.擦净患者面部，整理衣裤及床单位;

　　14.协助患者取舒适体位，安慰患者，与家属沟通;

　　15.整理用物，洗手，记录。

　　五、注意事项：

　　1.使用建议人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物;

　　2.观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致;

　　3.观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化;

　　4.有储气袋时要注意袋体是否充满;

　　5.勿在有毒气体环境中使用;

　　6.简易人工呼吸器属抢救物品，应保证性能完好，完好率100%。