吉林敦化华图

首页 > 吉林华图各分部备考文章专栏 > 敦化华图

医疗招聘:支气管哮喘知识

敦化华图 | 2021-07-15 09:33

收藏

  一、临床表现1.症状  ①典型表现为发作性、呼气性呼吸困难伴哮鸣音,干咳或咳白色泡沫痰,可自行缓解或用支气管舒张药后缓解;夜间、凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。 ②咳嗽变异型哮喘:咳嗽为其唯一症状。③运动性哮喘:运动时出现胸闷和呼吸困难。 ④胸闷变异性哮喘:胸闷为唯一症状。

  2.体征  胸部呈过度充气状态,双肺广泛或散在的哮鸣音,呼气相延长。 轻度或严重哮喘发作可无哮鸣音,严重者可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

  3.并发症  气胸、纵隔气肿、肺不张、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和肺源性心脏病。

  二、辅助检查

  1.血液检查  可有嗜酸性粒细胞增高,合并感染时中性粒细胞比例增高。

  2.痰液检查  镜下可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶( Charcot􀆼Leyden 结晶体)、黏液栓(Curschmann螺旋体)、哮喘珠(Laennec 珠)。

  3.呼吸功能检查  哮喘发作时第 1 秒用力呼气量( FEV1)、第 1 秒用力呼气量 / 用力肺活量(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼气流速峰值(PEF)等反映呼气流速的指标均下降。 还可有用力肺活量减小,残气量、功能残气量、残气量 / 肺总量比值增加。

  4.动脉血气分析  ①缺氧:PaO2降低;②呼吸性碱中毒: PaCO2下降、pH 上升;③呼吸性酸中毒:重症哮喘缺氧同时可合并 CO2潴留,PaCO2升高;④代谢性酸中毒。

  5.特异性变应原的检测  过敏性哮喘血清 IgE 明显增高。

分享到

微信咨询

微信中长按识别二维码 咨询客服

全部资讯

copyright ©2006-2020 华图教育版权所有