2022年医疗事业单位考试备考资料：胎儿附属物及重要的生理功能

　　胎儿的娩出并不意味着分娩的结束，之后还有胎盘等附属物娩出的过程。那么胎儿附属物包括哪些?其具有哪些重要的生理功能?

　　【参考解析】

　　胎儿生活在孕妇的子宫腔内，但是并不孤独。胎儿需要从母体中获得营养，同时也要排泄废物，这就需要我们胎儿的附属物来承担这些重要的功能。胎儿的附属物包括胎盘，胎膜，脐带和羊水这四大部分。

　　(一)胎盘

　　胎盘包括三种结构：(1)羊膜：是构成胎盘的胎儿部分，光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性，自内向外由单层无纤毛立方上皮细胞层、基底膜、致密层、成纤维细胞层和海绵层5层组成。(2)叶状绒毛膜：是构成胎盘的胎儿部分，即与底蜕膜相接触的绒毛。(3)底蜕膜：是构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固有绒毛的滋养层细胞，与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板。胎盘是维持胎儿在子宫内营养发育的重要器官。胎盘的功能包括：(1)气体交换;(2)营养物质供应;(3)排除胎儿代谢产物;(4)防御功能;(5)合成功能：主要合成激素和酶。

　　(二)胎膜

　　俗称胎衣，由绒毛膜和羊膜组成，外层为平滑绒毛膜，内层为羊膜。胎膜具有包裹和保护胎儿的作用，对胎儿的发育是极为重要的，它含有甾体激素代谢所需要的多种酶活性，故与甾体激素代谢有关。而且胎膜在分娩发动方面也有一定的作用。

　　(三)脐带

　　是胎儿和胎盘之间的条索样连系结构，正常脐带的长度在30～100厘米之间，表面光滑透明，内含结缔组织和一条脐静脉，一条脐动脉，血管周围的胚胎结缔组织称华通胶，有保护脐血管的作用。脐带是母体和胎儿间进行气体交换，营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。

　　(四)羊水

　　是无色透明的碱性液体，其中90%以上是水分，另外含有尿素、尿酸、肌酐、胎脂和胎儿上皮细胞等多种物质。妊娠初期，羊水主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后胎儿的尿液是羊水的重要来源。羊水具有多种功能：1.保护胎儿：(1)防止胎体变形及胎肢粘连;(2)保持羊膜腔内恒温;(3)避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫;(4)有利于胎儿体液平衡;(5)宫缩时，羊水使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。2.保护母体：(1)减少妊娠期胎动所致的不适感;(2)临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;(3)破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会。

　　综上所述，胎儿附属物的每一部分都有其各自的功能，因此其中任何一个部分出现结构或者功能障碍，都有可能会导致胎儿发育不良甚至胎死宫内，所以胎儿的附属物具有重要的意义。